Aplicación do microscopio cirúrxico dental no tratamento de enfermidades pulpares e periapicais

Microscopios cirúrxicosteñen a dobre vantaxe da ampliación e da iluminación, e levan máis de medio século aplicándose no campo da medicina, conseguindo certos resultados.Microscopios cirúrxicosforon amplamente empregados e desenvolvidos en cirurxía de oído en 1940 e en cirurxía oftalmolóxica en 1960.

No campo da odontoloxía,microscopios cirúrxicosforon aplicadas ao tratamento de empastes e restauracións dentais xa a principios da década de 1960 en Europa. A aplicación demicroscopios cirúrxicosen endodoncia comezou realmente na década de 1990, cando o académico italiano Pecora informou por primeira vez do uso demicroscopios cirúrxicos dentaisen cirurxía endodóntica.

Os dentistas completan o tratamento das enfermidades pulpares e periapicais baixo unmicroscopio cirúrxico dentalO microscopio cirúrxico dental pode ampliar a área local, observar estruturas máis finas e proporcionar unha fonte de luz suficiente, o que permite aos dentistas ver claramente a estrutura do conduto radicular e os tecidos periapicais e confirmar a posición cirúrxica. Xa non se basea unicamente nos sentimentos e na experiencia para o tratamento, o que reduce a incerteza do tratamento e mellora considerablemente a calidade do tratamento para as enfermidades pulpares e periapicais, o que permite que algúns dentes que non se poden conservar cos métodos tradicionais reciban un tratamento e unha preservación completos.

A microscopio dentalconsta dun sistema de iluminación, un sistema de aumento, un sistema de imaxe e os seus accesorios. O sistema de aumento está composto por un ocular, un tubo, unha lente obxectiva, un axustador de aumento, etc., que axustan conxuntamente o aumento.

Tomando o CORDERMicroscopio cirúrxico dental ASOM-520-Dcomo exemplo, o aumento do ocular varía de 10 × a 15 ×, cun aumento habitual de 12,5X, e a distancia focal da lente obxectiva está no rango de 200 a 500 mm. O cambiador de aumento ten dous modos de funcionamento: axuste eléctrico continuo e axuste manual de aumento continuo.

O sistema de iluminación domicroscopio cirúrxicoestá proporcionado por unha fonte de luz de fibra óptica, que proporciona unha iluminación paralela brillante para o campo de visión e non produce sombras na área do campo cirúrxico. Usando lentes binoculares, pódense usar ambos ollos para a observación, o que reduce a fatiga; Obtén unha imaxe tridimensional do obxecto. Un método para resolver o problema do asistente é equipar un espello para asistente, que pode proporcionar a mesma visión clara que o cirurxián, pero o custo de equipar un espello para asistente é relativamente alto. Outro método é instalar un sistema de cámaras no microscopio, conectalo a unha pantalla e permitir que os asistentes observen na pantalla. Tamén se pode fotografar ou gravar todo o proceso cirúrxico para recoller rexistros médicos para a docencia ou a investigación científica.

Durante o tratamento de enfermidades pulpares e periapicais,microscopios cirúrxicos dentaispódese usar para explorar aberturas de condutos radiculares, limpar condutos radiculares calcificados, reparar perforacións da parede do conduto radicular, examinar a morfoloxía do conduto radicular e a eficacia da limpeza, eliminar instrumentos rotos e pilotes rotos do conduto radicular e realizarmicrocirúrxicoProcedementos para enfermidades periapicais.

En comparación coa cirurxía tradicional, as vantaxes da microcirurxía inclúen: posicionamento preciso do ápice da raíz; a resección cirúrxica tradicional do óso ten un rango maior, a miúdo maior ou igual a 10 mm, mentres que a destrución ósea microcirúrxica ten un rango menor, menor ou igual a 5 mm; despois de usar un microscopio, a morfoloxía superficial da raíz do dente pódese observar correctamente e o ángulo da pendente de corte da raíz é inferior a 10 °, mentres que o ángulo da pendente de corte da raíz tradicional é maior (45 °); capacidade de observar o istmo entre os condutos radiculares na punta da raíz; poder preparar e rechear con precisión as puntas das raíces. Ademais, pode localizar os puntos de referencia anatómicos normais do sitio de fractura da raíz e do sistema de condutos radiculares. O proceso cirúrxico pódese fotografar ou rexistrar para recoller datos con fins clínicos, docentes ou de investigación científica. Pódese considerar quemicroscopios cirúrxicos dentaisteñen un bo valor de aplicación e perspectivas no diagnóstico, tratamento, docencia e investigación clínica de enfermidades da pulpa dental.