Aplicación do microscopio cirúrxico dental no tratamento de enfermidades pulpar e periapical

Microscopios cirúrxicosposúen a dobre vantaxe de aumento e iluminación, e aplicáronse no ámbito médico desde hai máis de medio século, conseguindo certos resultados.Microscopios operativosforon moi utilizados e desenvolvidos na cirurxía do oído en 1940 e na cirurxía oftálmica en 1960.

No ámbito da odontoloxía,microscopios cirúrxicosaplicáronse ao tratamento de recheos e restauracións dentais xa a principios dos anos 60 en Europa. A aplicación demicroscopios operativosEndodoncia comezou realmente na década de 1990, cando o estudoso italiano Pecora informou por primeira vez do uso demicroscopios de cirurxía dentalen cirurxía endodóntica.

Os dentistas completan o tratamento das enfermidades pulpar e periapical baixo amicroscopio de operación dental. O microscopio cirúrxico dental pode ampliar a área local, observar estruturas máis finas e proporcionar unha fonte de luz suficiente, permitindo aos dentistas ver claramente a estrutura do canal radicular e os tecidos periapicais e confirmar a posición cirúrxica. Xa non depende unicamente dos sentimentos e da experiencia para o tratamento, reducindo así a incerteza do tratamento e mellorando moito a calidade do tratamento das enfermidades pulpares e periapicais, permitindo que algúns dentes que non se poden preservar mediante métodos tradicionais reciban un tratamento e preservación integral.

A microscopio dentalconsta dun sistema de iluminación, un sistema de aumento, un sistema de imaxe e os seus accesorios. O sistema de aumento está composto por un ocular, un tubo, unha lente obxectivo, un axuste de ampliación, etc., que axustan colectivamente o aumento.

Collendo o CORDERMicroscopio de cirurxía dental ASOM-520-Dcomo exemplo, a ampliación do ocular varía de 10 × a 15 ×, cun aumento de uso habitual de 12,5X, e a distancia focal da lente do obxectivo está no rango de 200 ~ 500 mm. O cambiador de aumento ten dous modos de funcionamento: axuste eléctrico continuo e axuste manual de aumento continuo.

O sistema de iluminación domicroscopio cirúrxicoé proporcionada por unha fonte de luz de fibra óptica, que proporciona unha iluminación paralela brillante para o campo de visión e non produce sombras na zona do campo cirúrxico. Usando lentes binoculares, os dous ollos pódense utilizar para a observación, reducindo a fatiga; Obter unha imaxe de obxecto tridimensional. Un método para resolver o problema do asistente é equipar un espello auxiliar, que pode proporcionar a mesma visión clara que o cirurxián, pero o custo de equipar un espello auxiliar é relativamente alto. Outro método é instalar un sistema de cámara no microscopio, conectalo a unha pantalla e permitir que os asistentes vexan na pantalla. Tamén se pode fotografar ou gravar todo o proceso cirúrxico para recoller rexistros médicos para a docencia ou a investigación científica.

Durante o tratamento de enfermidades pulpar e periapical,microscopios de cirurxía dentalpódese usar para explorar aberturas de canles radiculares, limpar canles radiculares calcificados, reparar perforacións da parede do canal radicular, examinar a morfoloxía do canal radicular e a eficacia da limpeza, eliminar os instrumentos rotos e as pilas de canles radiculares rotas e realizarmicrocirúrxicosprocedementos para enfermidades periapicais.

En comparación coa cirurxía tradicional, as vantaxes da microcirurxía inclúen: posicionamento preciso do ápice da raíz; A resección cirúrxica tradicional do óso ten un rango maior, moitas veces maior ou igual a 10 mm, mentres que a destrución ósea microcirúrxica ten un rango menor, inferior ou igual a 5 mm; Despois de usar un microscopio, pódese observar correctamente a morfoloxía superficial da raíz do dente e o ángulo da inclinación de corte da raíz é inferior a 10 °, mentres que o ángulo da inclinación tradicional de corte da raíz é maior (45 °); Capacidade de observar o istmo entre os canles radiculares na punta da raíz; Ser capaz de preparar e encher con precisión as puntas das raíces. Ademais, pode localizar os puntos de referencia anatómicos normais do lugar da fractura da raíz e do sistema de canles radiculares. O proceso cirúrxico pódese fotografar ou gravar para recoller datos con fins clínicos, docentes ou de investigación científica. Pódese considerar quemicroscopios de cirurxía dentalter un bo valor de aplicación e perspectivas no diagnóstico, tratamento, ensino e investigación clínica das enfermidades da pulpa dental.