O papel do microscopio cirúrxico no diagnóstico e tratamento das enfermidades pulpares e periapicais

As excelentes funcións de aumento e iluminación demicroscopios cirúrxicosnon só axudan a mellorar a calidade do tratamento convencional de condutos radiculares, senón que tamén desempeñan un papel importante no diagnóstico e tratamento de casos difíciles de enfermidades pulpares e periapicais, especialmente no tratamento de complicacións no tratamento de condutos radiculares e na cirurxía periapical, que non poden ser substituídas por outros equipos. A estrutura e o funcionamento demicroscopios cirúrxicos dentaisson relativamente complexos e a competencia do operador pode afectar á avaliación da súa eficacia clínica. Este artigo avalía o papel demicroscopios cirúrxicos dentaisno diagnóstico e tratamento de enfermidades pulpares e periapicais baseándose na literatura e na experiencia clínica.

A microscopio cirúrxico dentalconsta dun sistema óptico preciso, un sistema de soporte complexo e varios accesorios. Ademais de ser competente no funcionamento domicroscopio cirúrxico dental, os cirurxiáns adoitan ter que realizar operacións con espello baixo un endoscopio intraoral no tratamento non cirúrxico de enfermidades da pulpa dental. Unha boa coordinación ollo-man tamén é unha habilidade que se debe dominar en microcirurxía. Usando ás cegas unmicroscopio dentalsen a práctica suficiente non só dificulta acadar os resultados esperados, senón que tamén pode converterse nunha carga durante o tratamento. Baseándose na revisión da literatura e na experiencia clínica, o autor resume o papel deMicroscopios cirúrxicos oraisno diagnóstico e tratamento de enfermidades pulpares e periapicais, co fin de proporcionar orientación para a aplicación deMicroscopios cirúrxicos oraisno diagnóstico e tratamento clínico.

Usando unMicroscopio oraldurante o tratamento da endodoncia pode proporcionar unha comprensión máis intuitiva e precisa de todo o proceso de tratamento, ao tempo que maximiza a preservación do tecido dental. O cirurxián pode observar claramente a estrutura fina da cámara pulpar e da endodoncia, mellorar o efecto de limpeza e preparación da endodoncia e controlar a calidade do recheo da endodoncia.

Na práctica clínica, ademais da calcificación pulpar, os corpos estraños, os empastes e os escalóns da parede do conduto radicular son as causas máis comúns de obstrución no conduto radicular. Cun microscopio cirúrxico, o cirurxián pode distinguir os obxectos estraños e os empastes que son de cor diferente á parede do conduto radicular. Pódense eliminar cunha lima ultrasónica ou unha punta de traballo para evitar danos excesivos á estrutura do conduto radicular e ao tecido dental.

Para dentes con paredes do conduto radicular escalonado, a parte superior do conduto radicular escalonado pódese limpar e explorar baixo unmicroscopio cirúrxicopara confirmar a dirección de curvatura do conduto radicular. Pódese usar unha lima de apertura cónica grande ou unha punta de traballo ultrasónica para preabrir a parte superior do conduto radicular e observar e atopar o conduto radicular. Use unha man pequena para predobrar cunha lima, mergulle a punta da lima en lubricante para condutos radiculares e xíraa lixeiramente para explorar o conduto radicular. Unha vez que cruce os chanzos e entre no conduto radicular, pode levantar lixeiramente a lima ata que poida entrar suavemente e, a seguir, substituíla por unha lima máis grande para continuar elevando. Enxágüe o conduto radicular e xireo ata que estea suave.

Baixo a observación dunmicroscopio cirúrxico, pódese observar a profundidade e a eficacia da irrigación do conduto radicular, garantindo que o líquido se encha en cada conduto radicular de varios dentes durante o proceso de irrigación, entrando en contacto completo coa parede do conduto radicular e co posible tecido pulpar residual. Os instrumentos de preparación do conduto radicular adoitan ser circulares e os condutos radiculares elípticos son propensos á acumulación de residuos na zona do oco despois de seren preparados con instrumentos circulares. O istmo do sistema de condutos radiculares en forma de C tamén é propenso a tecido pulpar residual e residuos. Polo tanto, coa axuda dunmicroscopio cirúrxico, a limadura ultrasónica pódese usar para limpar varias partes de condutos radiculares irregulares, observar a estrutura do tecido e o efecto de limpeza despois da limpeza.

Durante o recheo do conduto radicular, omicroscopio cirúrxicotamén pode proporcionar excelentes efectos visuais, o que permite a observación e axuda na aplicación precisa de selantes de condutos radiculares, coroas dentais, etc. en cada conduto radicular. Cando a cola dental quente se comprime verticalmente e se enche, pódese observar baixo unmicroscopio cirúrxicose a cola entrou na parte irregular do conduto radicular e se está en contacto coa parede do conduto radicular. Durante o proceso de presurización vertical, tamén pode axudar a controlar a forza e a profundidade da presurización.

Co avance dos equipos e materiais de tratamento oral, o tratamento das enfermidades pulpares e periapicais tamén pode desenvolverse desde a microcirurxía ata a neurocirurxía minimamente invasiva, de xeito similar á neurocirurxía. A presenza de máis dispositivos de visualización cambiou o campo de visión e os métodos de tratamento do cirurxián. Desde a perspectiva da microterapia, existe a necesidade demicroscopios cirúrxicosque sexan máis axeitados para o tratamento oral no futuro, como sistemas de stents máis sinxelos e estables, sistemas de axuste de microscopio sen contacto, sistemas de imaxe estereoscópica de alta definición, etc., co fin de proporcionar unha experiencia operativa máis cómoda e perspectivas de aplicación máis amplas para a microterapia de enfermidades pulpares e periapicais.